تیم جراحی مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشکی کردستان، با انجام یک عمل جراحی تخصصی و پیچیده، دختر نوجوان ۱۳ ساله‌ای را که در پی سقوط از ارتفاع حدود هشت متری دچار شکستگی شدید مهره کمری و آسیب نخاعی شده بود، تحت درمان قرار دادند. در این جراحی، با انجام لامینکتومی وسیع، فشار به‌صورت فوری از روی نخاع برداشته و ستون فقرات با استفاده از سیستم تثبیت‌کننده تخصصی بازسازی و پایدار شد.

به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی کردستان، دکتر روزبه محمدی، جراح مغز و اعصاب دانشگاه، با تشریح این مورد درمانی اظهار کرد: بیمار ۱۳ ساله در پی سقوط از ارتفاع و تحمل ضربات شدید، با آسیب جدی ستون فقرات به مرکز درمانی منتقل شد. بررسی‌های بالینی و تصویربرداری‌های تخصصی، از جمله MRI، نشان‌دهنده شکستگی شدید مهره اول کمری (L1 Fracture) و آسیب همراه نخاع بود.

وی افزود: بیمار با علائم آسیب ناکامل نخاعی (Incomplete Spinal Cord Injury) و اختلالات عصبی، از جمله مشکلات مرتبط با کنترل دفع، مواجه بود. با توجه به شدت شکستگی، ناپایداری ستون فقرات و خطر بروز عوارض عصبی ماندگار، مداخله درمانی فوری و تصمیم‌گیری دقیق جراحی ضرورت داشت.

آغاز درمان فوری و رفع فشار از روی نخاع

دکتر محمدی با اشاره به اقدامات اولیه درمانی گفت: با توجه به شرایط حساس بیمار و شدت آسیب نخاعی، درمان دارویی با کورتون با دوز بالا (High-Dose Corticosteroid Therapy) آغاز شد و هم‌زمان، با ارزیابی دقیق تصاویر MRI و وضعیت عصبی بیمار، برنامه جراحی برای رفع فشار از روی نخاع و تثبیت ستون فقرات در دستور کار قرار گرفت.

وی ادامه داد: در جریان عمل جراحی، لامینکتومی وسیع (Extensive Laminectomy) با هدف آزادسازی ساختارهای عصبی و برداشتن فشار از روی نخاع انجام شد. این اقدام با هدف رفع فوری فشار وارده بر نخاع و جلوگیری از تداوم آسیب‌های ثانویه عصبی صورت گرفت.

تثبیت تخصصی ستون فقرات با استفاده از هشت پیچ

این جراح مغز و اعصاب در تشریح بخش دیگر این جراحی اظهار کرد: به‌منظور بازگرداندن پایداری ستون فقرات و تثبیت مهره آسیب‌دیده، جراحی فیوژن و تثبیت خلفی ستون فقرات (Posterior Spinal Fusion – PSF) انجام شد. در این مرحله، با استفاده از سیستم ابزارگذاری تخصصی و کارگذاری هشت پیچ تثبیت‌کننده، پایداری لازم در ستون فقرات برقرار شد.

وی با تأکید بر حساسیت این نوع جراحی‌ها، به‌ویژه در بیماران کم‌سن، خاطرنشان کرد: در آسیب‌های شدید ستون فقرات همراه با درگیری نخاع، تشخیص سریع، بررسی دقیق میزان آسیب، رفع به‌موقع فشار از روی ساختارهای عصبی و انتخاب روش مناسب برای تثبیت ستون فقرات، از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است. هدف از این مداخلات، جلوگیری از تشدید آسیب‌های عصبی، کاهش احتمال بروز ناتوانی‌های پایدار و فراهم‌کردن شرایط مناسب برای حفظ و بازیابی عملکردهای عصبی بیمار است.

دکتر محمدی در پایان با اشاره به نتیجه موفقیت‌آمیز این جراحی اظهار کرد: خوشبختانه پس از انجام اقدامات درمانی و جراحی تخصصی، قدرت عضلانی بیمار به‌طور کامل بازگشت و اختلالات اسفنکتری (کنترل دفع ادرار و مدفوع) نیز به‌طور کامل برطرف شد. بیمار با بهبودی کامل عملکردهای حرکتی و عصبی، از عوارض پایدار این آسیب شدید رهایی یافت؛ نتیجه‌ای ارزشمند که اهمیت تشخیص به‌موقع، مداخله جراحی تخصصی و تلاش تیم درمان را در مدیریت آسیب‌های پیچیده نخاعی نشان می‌دهد.